黑龙江49人入选第三批国家万人计划
病例信息
患者女性,24岁,主因“口服高锰酸钾”4小时。患者自述4小时前口服高锰酸钾剂量不详,当时频繁呕吐,呕吐物为暗紫色。胸前区灼热感,无心悸胸闷,无呼吸困难,无腹痛腹泻,急诊以“药物中毒”收入院治疗。查体:生命体征平稳,神志清醒,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率齐,无杂音,腹软,无压痛,右侧肢体活动不灵,双下肢无水肿,生理反射正常,病理反射未引出,
既往史:抑郁症病史8年,脑梗死病史半年那年。遗留右侧肢体活动不灵。约2天前胸部针刺伤,口服弹丸,剂量材质不详,
2025年1月的头颅MRI:左侧基底节区,颞顶叶梗死,左侧大脑中动脉闭塞。


来院后的口腔。

当时的CT



诊断:1.药物中毒,2.腹腔异物,3.脑梗死,4.抑郁症。
治疗:口服牛奶,保护胃黏膜对症治疗,请示外科会诊手术治疗。


转归:治疗1周后病情好转,大便通畅钢珠已排出。
复查胃镜检查:多发溃疡。

建议继续保护胃黏膜治疗,1个月后来复诊。
当中毒和损伤合并的时候,多学科团队合作,尽快挽救生命。